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Con la edad no solo aumenta la posibilidad de padecer HBP o sus potenciales complicaciones, sino que también aumenta la necesidad de tratamiento. Otro factor desfavorable es el síndrome de reabsorción, que precisamente en este grupo de pacientes, puede tener consecuencias severas. Fotovaporizacion prostática complicaciones aquellos pacientes en tratamiento antiagregante o anticoagulante fotovaporizacion prostática complicaciones realizar una terapia puente de sustitución con heparina de bajo peso molecular que solo reduce parcialmente el riesgo de fenómenos tromboembólicos.

Revisamos nuestra experiencia en este grupo de pacientes de riesgo y revisamos lo publicado en la fotovaporizacion prostática complicaciones internacional. Incluso en los cursos de formación se desaconsejaba incluir a este subgrupo de pacientes durante la curva de aprendizaje.

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El primer artículo analizando específicamente este extremo fue publicado fotovaporizacion prostática complicaciones Ulchaker y cols. Ruszat y cols 6 publicaron sus resultados comparando 70 pacientes portadores de sonda por retención aguda de orina frente a sin retención urinaria fotovaporizacion prostática complicaciones a la cirugía obteniendo resultados de eficacia IPSS y volumen residual postmiccional y seguridad complicaciones postoperatorias superponibles.

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De los pacientes tratados hasta Mayo de en nuestro centro, 16 eran portadores de sonda por retención urinaria fotovaporizacion prostática complicaciones, secundaria a HBP. Al analizar por separado este subgrupo no observamos diferencias significativas desde el punto de vista funcional.

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Todos habían recuperado la micción en el control del primer mes. Los resultados globales de nuestra serie han sido recientemente publicados fotovaporizacion prostática complicaciones esta misma revista En este sentido diversos autores han evaluado la repercusión del tratamiento en el PSA sérico.

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Volcan y cols. De ellos 16 estaban anticoagulados y 10 tomaban antiagregantes que no se retiraron previamente a la cirugía.

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Ninguno de los pacientes requirió transfusión. Ruszat y cols evaluaron fotovaporizacion prostática complicaciones la seguridad y eficacia de la FVP en pacientes en tratamiento anticoagulante oral 36 recibían derivados cumarínicos, 71 AAS y 9 clopidogrel.

Los resultados funcionales fueron superponibles al cabo de 24 meses a los del grupo control 92 pacientessin observar ninguna complicación relacionada fotovaporizacion prostática complicaciones el sangrado.

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Durante la cirugía no obstante, si observaron un peor control de la hemostasia. Nuestra experiencia es limitada en este sentido.

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De 6 meses a esta parte hemos tratado pacientes de alto riesgo sin retirar los antiagregantes 5 pacientes fotovaporizacion prostática complicaciones buenos resultados a corto plazo. No tenemos experiencia sin embargo en pacientes anticoagulados.

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Araki y cols. Al fotovaporizacion prostática complicaciones tiempo tenemos la impresión subjetiva de un menor sangrado durante fotovaporizacion prostática complicaciones procedimiento lo que redunda en una mejor visualización endoscópica. El control del cistoscopio se realiza con la mano izquierda lo que inicialmente es engorroso para un diestro.

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Es importante fotovaporizacion prostática complicaciones una distancia de trabajo adecuada entre fibra y tejido para evitar fotovaporizacion prostática complicaciones deslumbramiento, no dañar la óptica o el cabezal del cistoscopio y sobre todo para conseguir una vaporización eficiente. La distancia óptima de vaporización entre la fibra y el tejido es de 0.

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Si comparamos ambos sistemas encontramos diferencias inherentes al equipo, a la fibra y al modo de aplicación de la fotovaporizacion prostática complicaciones. Esto puede mejorar la visión del tejido a tratar sobre todo si existe cierto sangrado.

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